脑梗塞需通过头部CT、核磁共振、脑血管造影、颈部血管超声等检查确诊。
1、头部CT
发病24小时内可初步排除脑出血，但对早期脑梗塞敏感度较低，建议结合临床表现判断。
2、核磁共振
弥散加权成像在发病后数分钟即可显示缺血病灶，是早期诊断的金标准，可明确梗塞部位和范围。
3、脑血管造影
通过注入造影剂直接观察脑血管狭窄或闭塞情况，适用于准备进行血管内治疗的患者。
4、颈部血管超声
无创检测颈动脉斑块性质和狭窄程度，评估血栓来源风险，适用于动脉粥样硬化性梗塞筛查。
患者确诊后需立即启动静脉溶栓或取栓治疗，同时完善心电图、血液生化等辅助检查评估病因和合并症。
