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我天天失眠怎么治疗!

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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天天失眠可通过调整作息、心理干预、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式治疗。失眠通常由精神压力、环境因素、躯体疾病、药物影响、生活习惯等原因引起。

1、调整作息

建立规律的睡眠时间表,每天固定上床和起床时间,帮助稳定生物钟。避免白天长时间午睡,午休控制在30分钟以内。睡前1小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。卧室环境保持黑暗、安静、温度适宜,使用遮光窗帘和耳塞有助于改善睡眠质量。

2、心理干预

认知行为疗法是治疗慢性失眠的有效方法,通过改变对睡眠的错误认知和不良习惯来改善睡眠。放松训练如渐进性肌肉放松、腹式呼吸等可以缓解睡前焦虑。必要时可寻求专业心理咨询,处理导致失眠的潜在心理问题如抑郁、焦虑等。

3、药物治疗

在医生指导下可短期使用佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓类镇静催眠药。褪黑素受体激动剂如雷美替胺适用于昼夜节律紊乱型失眠。抗抑郁药如曲唑酮、米氮平可用于伴有抑郁焦虑的失眠患者。所有药物均需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

4、物理治疗

经颅磁刺激、生物反馈疗法等物理治疗方法对部分失眠患者有效。光照疗法通过调节褪黑素分泌改善睡眠觉醒周期。温水泡脚、颈部按摩等放松方法可促进睡眠。避免睡前剧烈运动,但日间适度运动有助于加深夜间睡眠。

5、中医调理

中医认为失眠多与心脾两虚、肝郁化火、阴虚火旺等有关,可采用针灸、推拿、中药等综合调理。常用安神中药包括酸枣仁、柏子仁、夜交藤等。耳穴压豆、足底反射区按摩等中医疗法也有一定辅助作用。需在专业中医师指导下辨证施治。

长期失眠患者应注意保持平和心态,避免过度关注睡眠问题。晚餐不宜过饱,睡前2小时避免进食。限制咖啡、茶、酒精等影响睡眠物质的摄入。建立睡前放松仪式如阅读、听轻音乐等。如自我调节无效或伴随其他症状,应及时到睡眠专科或神经内科就诊,完善多导睡眠监测等检查,排除睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。规律适度的有氧运动如散步、游泳等有助于改善睡眠,但应避免睡前3小时内剧烈运动。

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