子宫肌瘤与子宫腺肌瘤是两种不同的子宫良性病变，主要区别在于发病机制、病理特征及临床表现。子宫肌瘤由平滑肌细胞增生形成，子宫腺肌瘤则是子宫内膜组织侵入子宫肌层所致。
1、发病机制：
子宫肌瘤与雌激素水平过高有关，多见于育龄期女性。子宫腺肌瘤属于子宫内膜异位症的特殊类型，与经血逆流、免疫异常等因素相关，常伴随进行性加重的痛经。
2、病理特征：
子宫肌瘤呈圆形实质性包块，与周围肌层分界清晰，切面呈漩涡状结构。子宫腺肌瘤病灶与肌层交织，边界模糊，切面可见散在出血小腔隙，类似"蜂窝"样改变。
3、症状表现：
子宫肌瘤典型症状为月经量增多、经期延长，较大肌瘤可能压迫膀胱直肠。子宫腺肌瘤以继发性痛经为主，疼痛程度与月经周期同步，可能伴随性交痛及不孕。
4、影像学特点：
超声检查中子宫肌瘤多表现为低回声团块，周边可见血流信号。子宫腺肌瘤则呈现肌层增厚伴不均匀回声，病灶区血流信号较丰富但分布紊乱。
5、治疗差异：
无症状子宫肌瘤可观察随访，药物治疗常用促性腺激素释放激素激动剂。子宫腺肌瘤需综合治疗，轻症采用非甾体抗炎药缓解疼痛，重症需考虑手术切除病灶。
日常需保持规律作息，避免高雌激素食物如蜂王浆。适度进行瑜伽、游泳等舒缓运动，避免剧烈运动加重盆腔充血。每3-6个月复查超声监测病情变化，出现异常出血或疼痛加剧应及时就诊。合并贫血者需增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，必要时在医生指导下补充铁剂。
