双侧基底节区脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。主要风险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症及动脉粥样硬化。
发病4.5小时内可考虑阿替普酶静脉溶栓,溶解血栓恢复血流。需密切监测出血风险,常见症状为突发偏瘫、言语障碍。
阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓扩展。与高血压控制不良相关,多伴随头晕、肢体麻木。
依达拉奉等药物可减轻缺血再灌注损伤。常见于糖尿病未控患者,典型表现为共济失调、认知下降。
发病后48小时启动肢体功能训练,结合语言吞咽康复。长期高脂血症易导致复发,特征为肌张力异常。
低盐低脂饮食配合规律有氧运动有助于二级预防,急性期需在神经内科专科医师指导下规范用药。