胃镜检查能发现食管炎、胃炎、胃溃疡、胃癌等上消化道疾病，主要观察黏膜病变、出血点、肿瘤等异常情况。
1、黏膜病变胃镜可直接观察食管、胃、十二指肠黏膜的充血水肿、糜烂等炎症表现，常见于反流性食管炎、慢性浅表性胃炎。
2、出血病灶可清晰识别消化道出血的血管畸形、溃疡出血点或肿瘤破溃出血，如十二指肠溃疡活动性出血、胃癌组织渗血。
3、占位性病变能发现息肉、平滑肌瘤等良性肿瘤，以及食管癌、胃癌等恶性肿瘤的形态特征，必要时可进行活检确诊。
4、结构异常可诊断食管裂孔疝、贲门失弛缓症等解剖结构异常，评估幽门螺杆菌感染导致的胃窦部变形等改变。
检查前需空腹8小时以上，术后2小时内禁食禁水，发现可疑病变时应遵医嘱进一步进行病理检查或影像学评估。
