有性生活一般不会直接导致月经不调。月经不调可能与内分泌紊乱、妇科疾病或精神压力等因素有关。
月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，性生活本身不会干扰这一内分泌系统。规律的性生活甚至有助于缓解压力，间接改善因精神紧张引起的月经紊乱。但若性生活后出现异常出血或周期改变，需考虑与避孕方式、生殖道感染或意外妊娠相关。例如宫内节育器可能引起经量增多，盆腔炎症可导致经期延长，而妊娠相关出血易被误认为月经异常。
少数情况下，频繁无保护性生活可能增加盆腔感染风险，间接影响月经。例如淋球菌或衣原体感染可能引发子宫内膜炎，导致月经周期紊乱。紧急避孕药的使用也可能引起短期内分泌失调，出现撤退性出血或周期改变。
日常应注意性卫生并做好避孕措施，若月经周期持续异常超过3个月或伴随腹痛、异常分泌物等症状，建议及时就医排查妇科疾病。
大姨妈刚走进行性生活通常不会怀孕，但仍有较低概率发生意外妊娠。月经周期规律的女性在月经结束后几天处于安全期，此时卵巢尚未排卵，精子存活时间有限，受孕概率较低。但部分女性排卵时间可能提前，尤其月经周期短于28天或经期持续时间较长者，子宫内膜修复期间可能出现意外排卵。
精子在女性生殖道内可存活2-3天，若排卵期提前至月经结束后的5-7天，未采取避孕措施仍可能受孕。月经不调、多囊卵巢综合征等疾病会导致排卵时间难以预测，安全期避孕法失败率较高。紧急避孕药仅对服药前72小时内的无保护性生活有效，且可能引起恶心、月经紊乱等不良反应。
建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方式，并定期进行妇科检查。
