肺癌转移可通过靶向治疗、免疫治疗、放射治疗、手术治疗等方式干预。转移性肺癌的治疗选择主要取决于转移部位、肿瘤分子特征及患者整体状况。
1、靶向治疗针对EGFR、ALK等驱动基因突变的肺癌,可使用吉非替尼、克唑替尼、奥希替尼等靶向药物。这类治疗需通过基因检测指导用药,可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。
2、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗适用于高表达患者。治疗前需检测生物标志物,可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等副作用。
3、放射治疗针对脑转移或骨转移可采用立体定向放疗缓解症状。精确放疗能控制局部病灶,但可能引起放射性食管炎或骨髓抑制等并发症。
4、手术治疗孤立性转移灶可考虑肺叶切除联合转移灶切除术。需评估患者心肺功能,术后可能发生支气管胸膜瘘等手术相关风险。
肺癌转移患者应保证优质蛋白摄入,维持适度活动量,定期复查肿瘤标志物和影像学评估治疗效果。所有治疗方案需由肿瘤多学科团队制定个性化方案。