大面积脑梗塞并发症主要有脑水肿、肺部感染、下肢深静脉血栓、应激性溃疡。
1、脑水肿
颅内压增高致头痛呕吐,需脱水降颅压治疗,常用甘露醇、甘油果糖、呋塞米。
2、肺部感染
吞咽困难致误吸引发发热咳嗽,需抗感染及排痰,常用头孢曲松、左氧氟沙星、氨溴索。
3、下肢深静脉血栓
长期卧床致肢体肿胀疼痛,需抗凝及活动,常用低分子肝素、华法林、利伐沙班。
4、应激性溃疡
重症应激致黑便呕血,需抑酸护胃,常用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。
患者须严格遵医嘱用药,家属应协助翻身拍背预防褥疮,并配合康复训练促进功能恢复。