高脂血症的西药治疗主要包括他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂等药物，需根据血脂异常类型及患者个体情况选择。
1、他汀类阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇，适用于高胆固醇血症，可能出现肌肉疼痛或肝功能异常。
2、贝特类非诺贝特、苯扎贝特可显著降低甘油三酯水平，适用于高甘油三酯血症，需注意与抗凝药物联用时的出血风险。
3、胆固醇吸收抑制剂依折麦布选择性抑制肠道胆固醇吸收，常与他汀联用增强降脂效果，常见不良反应为腹泻和腹痛。
4、PCSK9抑制剂阿利西尤单抗通过增强肝脏低密度脂蛋白受体清除能力实现强效降脂，适用于家族性高胆固醇血症或他汀不耐受患者。
高脂血症患者用药期间应定期监测血脂水平和药物不良反应，配合低脂饮食和规律运动可提升治疗效果。
