过敏性紫癜出现腹痛可能由毛细血管炎症、消化道黏膜损伤、肠壁水肿、肠套叠等原因引起，通常表现为脐周绞痛、恶心呕吐、便血等症状。
1、毛细血管炎症免疫复合物沉积引发小血管炎性反应，刺激肠道神经。建议家长避免患儿接触过敏原，可遵医嘱使用泼尼松片、氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗炎抗过敏药物。
2、消化道黏膜损伤血管通透性增加导致黏膜出血水肿。家长需暂停患儿固体饮食，采用静脉营养支持，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊、蒙脱石散、重组人表皮生长因子凝胶保护胃肠黏膜。
3、肠壁水肿血浆蛋白渗出引起肠道壁层肿胀牵拉。可通过腹部热敷缓解痉挛，严重时需住院输注人血白蛋白，配合使用山莨菪碱片、消旋卡多曲颗粒等解痉药物。
4、肠套叠肠道蠕动异常导致肠管嵌套，属于急腹症。家长发现患儿果酱样大便或腹部包块时须立即就医，可能需空气灌肠复位或肠切除手术，术前可使用头孢曲松钠预防感染。
发作期建议选择米汤、蒸苹果等低渣饮食，恢复期逐步添加富含维生素C的西兰花、猕猴桃等，避免剧烈运动加重毛细血管出血风险。
