慢性肺源性心脏病所致心力衰竭可遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、抗凝药物等。具体药物包括呋塞米、硝酸甘油、地高辛、华法林等,需严格遵循个体化治疗方案。
1、利尿剂呋塞米可减轻肺水肿和体循环淤血,螺内酯能拮抗醛固酮作用,托拉塞米适用于肾功能不全患者。使用期间需监测电解质平衡。
2、血管扩张剂硝酸甘油可降低肺动脉压力,硝普钠用于急性心衰发作,贝前列素钠改善肺血管重构。可能出现头痛等不良反应。
3、正性肌力药地高辛增强心肌收缩力,多巴酚丁胺用于急性失代偿期,米力农适用于难治性心衰。需警惕心律失常风险。
4、抗凝药物华法林预防血栓形成,利伐沙班用于房颤患者,低分子肝素适用于卧床期。需定期监测凝血功能。
患者应低盐饮食并限制液体摄入,遵医嘱规范用药,定期复查心电图和心功能指标,出现气促加重需及时就医。