运动时小便失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、尿路感染、神经损伤等原因引起,可通过盆底肌锻炼、药物治疗、行为干预、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌力量减弱,运动时腹压增高引发漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,每天重复进行收缩训练。
2、膀胱过度活动膀胱逼尿肌异常收缩引起尿急症状,可能与咖啡因摄入或激素变化有关。可遵医嘱使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物控制。
3、尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜导致尿频尿急,常伴有排尿灼痛。需进行尿常规检查,确诊后可服用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、神经损伤糖尿病或腰椎疾病导致支配膀胱的神经功能障碍,可能伴随下肢麻木。需针对原发病治疗,严重者可考虑膀胱扩大术或骶神经调节术。
日常应避免憋尿,减少咖啡酒精摄入,运动时可使用护垫防护。症状持续或加重需到泌尿外科就诊评估。