慢性荨麻疹可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节、生物制剂、中医调理等方式控制症状，但完全根治存在一定难度。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染、遗传因素、慢性疾病等原因引起，需长期综合管理。
1、避免诱因明确并远离过敏原是控制症状的基础。常见诱因包括食物如海鲜、坚果，环境因素如花粉、尘螨，物理刺激如冷热变化或压力。建议记录饮食日记，进行过敏原检测，穿着宽松棉质衣物，避免过度搔抓皮肤。保持室内湿度适宜，定期清洁床上用品。
2、抗组胺药物第二代抗组胺药是首选治疗方案，如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等，可阻断组胺受体减轻风团和瘙痒。对于常规剂量无效者，可在医生指导下增加剂量或联合用药。部分患者需长期维持治疗，用药期间注意监测嗜睡、口干等不良反应。
3、免疫调节顽固性病例可考虑免疫抑制剂如环孢素、他克莫司，通过调节T细胞功能抑制过度免疫反应。这类药物需严格监测肝肾功能和血压，通常作为短期强化治疗手段。部分患者对奥马珠单抗等靶向生物制剂反应良好，需皮下注射给药。
4、生物制剂针对IgE的单克隆抗体如奥马珠单抗对部分难治性病例有效，可显著降低血清IgE水平。新型IL-4/IL-13抑制剂如度普利尤单抗也显示出潜在疗效。生物制剂治疗前需筛查结核等感染风险，治疗期间定期评估疗效和安全性。
5、中医调理中医辨证多属血虚风燥或湿热蕴结，可采用消风散、当归饮子等方剂配合针灸疗法。需注意中药可能引起过敏反应，建议在正规中医机构治疗。部分患者结合刺络拔罐可缓解局部症状，但需避免皮肤继发感染。
慢性荨麻疹患者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡，适量补充维生素C和钙质有助于降低血管通透性。洗澡水温不宜过高，避免使用刺激性洗浴用品。建议穿着纯棉透气衣物，冬季注意皮肤保湿。适度运动可增强免疫力，但需避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。保持乐观心态，必要时寻求心理疏导，因精神压力可能加重病情。定期复诊评估病情变化，与医生共同制定个性化治疗方案。
