40岁怀孕属于高龄产妇范畴。高龄产妇是指分娩时年龄达到或超过35周岁的孕妇，主要风险包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿染色体异常、早产、流产等。
1、医学定义：
医学上将35岁及以上孕妇定义为高龄产妇。40岁怀孕时，卵巢功能明显下降，卵子质量降低，自然受孕几率较年轻女性显著降低。同时子宫肌层弹性减弱，盆底肌肉松弛，这些都是高龄产妇面临的生理挑战。
2、妊娠并发症：
高龄产妇妊娠期并发症风险显著增加。妊娠期高血压疾病发生率是适龄孕妇的2-3倍，妊娠期糖尿病风险增加40%-60%。胎盘功能减退、前置胎盘等并发症也更常见，需要加强孕期监测。
3、胎儿异常风险：
40岁孕妇生育染色体异常胎儿的风险明显增高。唐氏综合征发生率从25岁的1/1250上升到40岁的1/100。其他染色体异常风险也随年龄增长而增加，建议进行无创DNA或羊水穿刺等产前诊断。
4、分娩方式选择：
高龄产妇剖宫产率较高，约60%-70%。这与产道弹性下降、产程延长、胎儿窘迫风险增加有关。但若身体状况良好，经医生评估后仍可尝试阴道分娩，需密切监测产程进展。
5、产后恢复：
高龄产妇产后恢复较慢，盆底肌功能恢复需要更长时间。产后出血、感染等风险增加，需要更细致的产后护理。哺乳期可能面临乳汁分泌不足等问题，需要专业指导。
40岁计划怀孕前建议进行全面的孕前检查，包括妇科检查、内分泌评估、传染病筛查等。孕期要规律产检，重视血压、血糖监测。保持均衡饮食，适量补充叶酸、钙剂等营养素。适度运动如孕妇瑜伽、散步等有助于维持健康。保持良好心态，避免过度焦虑，有任何不适及时就医咨询。
