弯腰时腰痛直立无碍可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松或强直性脊柱炎引起，可通过热敷理疗、药物镇痛、康复训练或手术等方式缓解。
1、腰肌劳损长期姿势不良或过度负重导致腰部肌肉慢性损伤，表现为弯腰时酸痛，热敷和按摩可缓解症状，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
2、腰椎间盘突出椎间盘退变或外伤导致髓核压迫神经根，弯腰时疼痛加剧伴下肢放射痛，需避免负重并遵医嘱服用甲钴胺片、依托考昔片或盐酸乙哌立松片，严重者需椎间孔镜手术。
3、骨质疏松骨量降低使椎体承重能力下降，易出现压缩性疼痛，建议补充钙剂和维生素D，可选用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊或雷洛昔芬片，配合腰背肌功能锻炼。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病累及骶髂关节和脊柱，晨僵和夜间痛明显，需生物制剂治疗如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，配合非甾体抗炎药控制症状。
日常注意保持正确坐姿，避免久坐弯腰动作，加强腰背肌锻炼如小燕飞动作，疼痛持续或加重需及时骨科就诊。
