复禾问答 肩周炎

肩周炎治疗方法有哪些

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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肩周炎可通过爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸、肩部外旋训练、肩胛稳定训练等方式改善症状。肩周炎通常由肩关节粘连、肌肉萎缩、炎症反应、姿势不良、外伤等因素引起。

1、爬墙运动:

面对墙壁站立,患侧手指沿墙面缓慢向上爬行至极限位置,保持10秒后放松。该动作通过被动牵拉肩关节囊,逐步增加关节活动度,适合早期粘连阶段。每日练习3组,每组10次,注意避免耸肩代偿。

2、钟摆运动:

身体前倾45度,健侧手扶桌沿,患肢自然下垂做顺时针与逆时针画圈运动。利用重力作用促进肩关节腔液循环,缓解炎症性疼痛。训练时应控制摆动幅度在无痛范围内,每次持续2-3分钟。

3、毛巾拉伸:

双手背后握住毛巾两端,健侧手缓慢向上提拉带动患肢伸展。这种主动辅助训练能针对性改善内旋受限,恢复肩袖肌群协调性。练习时保持脊柱直立,每组维持15秒,每日重复8-10次。

4、肩部外旋训练:

肘关节屈曲90度贴紧腰侧,手持弹力带做缓慢外旋动作。重点强化冈下肌和小圆肌力量,防止盂肱关节动态失衡。初期可使用低阻力弹力带,每周逐步增加训练强度。

5、肩胛稳定训练:

采用俯卧位进行T/Y/W形上肢抬举,激活前锯肌与斜方肌下部。这类闭链运动能改善肩胛骨控制能力,从根本上纠正异常发力模式。建议隔日练习,每次完成15-20个标准动作。

除规律锻炼外,建议配合热敷促进局部血液循环,睡眠时避免压迫患侧。饮食可增加深海鱼类、樱桃等抗炎食物摄入,控制精制糖及反式脂肪酸。急性期疼痛明显时需暂停训练并及时就医,慢性期可尝试游泳、太极拳等低冲击运动维持关节灵活性。注意所有训练应遵循无痛原则,如出现持续夜间痛或活动度恶化需进行专业康复评估。

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