复禾问答 肾结石

不瘪尿就一定不会不会让肾结石长大

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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蚕豆病是一种遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,通常在儿童期发病,但长大后症状可能减轻或消失。治疗包括避免诱发因素和药物干预。蚕豆病是由G6PD基因突变引起的,患者体内缺乏足够的G6PD酶,导致红细胞在接触某些物质时容易破裂。成年后,部分患者的症状可能因身体适应或环境改变而减轻,但基因缺陷无法完全治愈。治疗的关键是避免接触蚕豆、某些药物和化学物质,同时根据症状使用抗氧化剂、输血或激素治疗。 1、遗传因素是蚕豆病的主要原因。G6PD基因突变导致酶活性降低,使红细胞对氧化应激敏感。这种基因突变通常通过X染色体遗传,男性发病率高于女性。家族中有蚕豆病史的人群需特别注意遗传风险。 2、环境因素可能诱发蚕豆病发作。接触蚕豆、某些药物如磺胺类、抗疟药或化学物质如樟脑丸会导致红细胞破裂,引发溶血性贫血。患者应避免食用蚕豆及其制品,并谨慎使用可能诱发溶血的药物。 3、生理因素影响蚕豆病的表现。儿童期由于免疫系统和代谢功能尚未完全发育,症状可能更为明显。成年后,部分患者的身体适应能力增强,症状可能减轻,但基因缺陷仍然存在。 4、外伤或感染可能加重蚕豆病症状。感染、手术或创伤会增加身体的氧化应激,导致红细胞破坏加剧。患者需注意预防感染,并在手术前告知医生病情,以便采取适当的预防措施。 5、病理因素包括溶血性贫血及其并发症。蚕豆病发作时,红细胞大量破坏可能导致贫血、黄疸和血红蛋白尿。严重时可能危及生命,需及时就医治疗。治疗包括输血、激素治疗和使用抗氧化剂如维生素E以保护红细胞。 蚕豆病是一种终身性疾病,虽然长大后症状可能减轻,但基因缺陷无法治愈。患者需终身避免诱发因素,并定期监测健康状况。通过科学管理和预防,可以显著降低疾病发作的风险,提高生活质量。

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