大便发黑可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、上消化道疾病等原因引起，通常表现为柏油样便、伴随腹痛或乏力等症状。
1. 饮食因素食用动物血制品、蓝莓等深色食物可能导致大便颜色变深，无须特殊治疗，停止相关食物摄入后症状可自行缓解。
2. 铁剂补充服用硫酸亚铁、富马酸亚铁等补铁药物会使大便呈黑色，属于正常药物反应，建议咨询医生是否需要调整用药方案。
3. 消化道出血可能与胃溃疡、食管静脉曲张等因素有关，通常伴随呕血、头晕等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂治疗。
4. 上消化道疾病可能与胃癌、胃黏膜病变等因素有关，常出现消瘦、贫血等症状。需进行胃镜检查确诊，必要时采取手术或靶向治疗。
出现持续黑便应避免摄入刺激性食物，及时就医完善便潜血、胃肠镜等检查，明确病因后规范治疗。
