慢性中耳炎与急性中耳炎的主要区别在于病程长短、症状表现和病理特征，前者病程超过3个月且易反复发作，后者起病急骤且症状明显。
1、病程差异急性中耳炎病程通常持续数天至2周，慢性中耳炎持续超过3个月，可能伴随鼓膜穿孔或胆脂瘤形成。
2、症状特点急性中耳炎表现为突发耳痛、发热和听力下降；慢性中耳炎以耳漏、持续性听力减退为主，疼痛较少见。
3、病理变化急性中耳炎主要为鼓室黏膜充血水肿，慢性中耳炎可见鼓膜永久性穿孔、中耳结构破坏或肉芽组织增生。
4、治疗原则急性中耳炎需抗生素如阿莫西林、头孢克洛控制感染；慢性中耳炎可能需鼓室成形术或乳突根治术等手术治疗。
建议避免耳道进水，出现听力持续下降或耳漏应及时耳鼻喉科就诊，定期复查听力评估病情进展。
