急性中耳炎可能导致鼓膜穿孔，但概率较低，通常由炎症积液压力增高、细菌感染、反复发作未及时治疗或外力因素诱发。
1、炎症积液中耳炎发作时脓液积聚，压力升高可能冲破鼓膜。需使用氧氟沙星滴耳液缓解炎症，配合头孢克洛等抗生素控制感染。
2、细菌感染肺炎链球菌等病原体侵袭可加速组织坏死。建议通过阿莫西林克拉维酸钾联合布洛芬进行抗炎镇痛治疗。
3、治疗延误未及时用药可能发展为化脓性中耳炎。鼓膜穿孔后需采用左氧氟沙星滴耳液预防继发感染，必要时行鼓膜修补术。
4、外力刺激掏耳或擤鼻不当可能加重穿孔风险。已穿孔者应避免耳道进水，可使用硼酸酒精棉片局部消毒。
出现耳痛流脓症状应及时耳鼻喉科就诊，避免游泳及剧烈运动，保持耳道干燥清洁有助于恢复。
