营养性巨幼红细胞性贫血可能由叶酸缺乏、维生素B12缺乏、吸收障碍、需求量增加等原因引起，可通过补充营养素、治疗原发病、调整饮食、定期监测等方式治疗。
1、叶酸缺乏叶酸摄入不足或代谢异常会导致DNA合成障碍，表现为乏力、舌炎等症状。治疗需口服叶酸片，配合富含叶酸的菠菜、动物肝脏等食物。
2、维生素B12缺乏内因子缺乏或肠道吸收不良影响红细胞成熟，常见手足麻木、平衡障碍。需肌注维生素B12注射液，同时增加鱼类、蛋类摄入。
3、吸收障碍可能与萎缩性胃炎、肠道手术等因素有关，通常表现为腹泻、体重减轻等症状。需治疗原发疾病，必要时采用肠外营养支持。
4、需求量增加妊娠期、哺乳期或肿瘤患者对营养素需求增高，易出现苍白、心悸等表现。应在医生指导下增加营养素补充剂量。
日常需保证红肉、深绿色蔬菜等富含造血原料食物的摄入，避免酗酒和偏食，长期素食者应定期检测血清维生素水平。
