同房后尿急尿痛尿血可能由尿路感染、机械性损伤、泌尿系统结石、阴道炎继发感染、尿道综合征等原因引起，可通过抗感染治疗、局部护理、对症处理等方式缓解。
1、尿路感染：
性生活过程中细菌可能通过尿道口进入膀胱，引发急性膀胱炎或尿道炎。典型症状包括排尿灼热感、尿频尿急，严重时出现血尿。需进行尿常规检查确诊，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时需增加饮水量促进细菌排出。
2、机械性损伤：
性行为过程中可能造成尿道黏膜微小撕裂，尤其润滑不足或动作剧烈时更易发生。损伤后会出现排尿刺痛及淡红色血尿，通常2-3天可自行恢复。建议暂停性生活，保持外阴清洁，使用温水坐浴缓解不适。
3、泌尿系统结石：
原有肾结石或输尿管结石患者在性活动后可能因体位改变导致结石移动，划伤尿路黏膜。除尿血外常伴有腰部绞痛，需通过B超检查明确结石位置，根据大小选择体外碎石或药物排石治疗。
4、阴道炎继发感染：
滴虫性或霉菌性阴道炎患者，病原体可能经尿道逆行感染。典型表现为黄色分泌物伴异味，尿痛症状在排尿末期加重。需同时治疗阴道炎和尿路感染，常用甲硝唑联合氟康唑进行双重抗感染。
5、尿道综合征：
部分女性因尿道敏感度过高，在性刺激后出现功能性排尿障碍。症状类似感染但检查结果阴性，可能与盆底肌紧张有关。建议进行膀胱训练，必要时配合解痉药物如黄酮哌酯缓解症状。
出现上述症状需及时就医明确病因，治疗期间避免性生活，每日饮水2000毫升以上稀释尿液。选择纯棉内裤并每日更换，如厕后从前向后擦拭。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，可适量食用蔓越莓制品抑制细菌黏附。症状缓解后仍需完成规定疗程用药，防止感染反复发作。
