何首乌治疗脱发需谨慎使用，其效果缺乏充分临床证据支持，可能引起肝损伤等不良反应。脱发治疗需根据病因选择米诺地尔、非那雄胺等药物，或采取植发手术。
1、有效性争议何首乌传统被认为能补肝肾、乌须发，但现代研究未证实其显著生发作用。部分动物实验显示可能促进毛囊生长，但人体临床试验数据不足。
2、安全性风险何首乌含蒽醌类成分可能导致肝毒性，国家药品监督管理局多次通报其肝损伤病例。使用不当会出现黄疸、转氨酶升高等药物性肝炎表现。
3、规范治疗选择雄激素性脱发可选用米诺地尔酊剂刺激毛囊，非那雄胺抑制DHT生成；斑秃可采用糖皮质激素局部注射。需在皮肤科医生指导下规范用药。
4、综合管理建议脱发患者应检测铁蛋白、甲状腺功能等指标，保证优质蛋白和维生素摄入，避免过度烫染。顽固性脱发可考虑毛发移植等手术方式。
出现脱发建议先至医院明确病因，不推荐自行服用何首乌。治疗期间定期监测肝功能，配合激光生发帽等物理疗法辅助改善。
