肺栓塞通常不是意外事件,其发生多与静脉血栓形成、长期制动、创伤或手术等因素有关,高危人群包括长期卧床、肿瘤患者及凝血功能异常者。
1、静脉血栓深静脉血栓脱落是肺栓塞主要病因,常见于下肢静脉曲张或久坐人群,需通过抗凝药物如华法林、利伐沙班或低分子肝素治疗。
2、长期制动术后卧床、长途旅行等制动状态会导致血流淤滞,增加血栓风险,建议高危人群穿戴弹力袜并尽早活动肢体。
3、创伤因素骨折或严重外伤可能损伤血管内皮,激活凝血系统,此类患者需监测D-二聚体并预防性使用抗凝药物。
4、基础疾病肿瘤、抗磷脂抗体综合征等疾病会改变凝血功能,表现为突发胸痛和呼吸困难,需针对原发病联合抗凝治疗。
保持适度运动、避免久坐久站,术后患者遵医嘱进行康复训练,有血栓史者需定期复查凝血功能。