代谢性酸中毒是体内酸性物质积聚或碱性物质丢失导致的酸碱平衡紊乱，常见诱因包括糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、严重腹泻、乳酸酸中毒等。
1、糖尿病酮症酸中毒胰岛素缺乏导致脂肪分解产生酮体堆积，表现为呼吸深快、恶心呕吐。需静脉补液联合胰岛素治疗，药物可用普通胰岛素、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液。
2、肾功能不全肾脏排酸功能障碍导致酸性代谢产物潴留，伴随少尿、水肿。需透析或药物治疗，药物可用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒、重组人促红素注射液。
3、严重腹泻肠道丢失大量碱性肠液引发酸中毒，伴随脱水、电解质紊乱。需口服补液盐纠正水电解质失衡，药物可用口服补液盐Ⅲ、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊。
4、乳酸酸中毒组织缺氧导致无氧代谢产生乳酸堆积，常见于休克、败血症。需病因治疗联合碳酸氢钠纠正，药物可用碳酸氢钠注射液、甲钴胺注射液、左卡尼汀注射液。
日常需监测血糖、肾功能等基础疾病指标，出现呼吸急促、意识模糊等症状应立即就医，避免自行使用碱性药物。
