肾结石患者补钙可选择枸橼酸钙、碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙或氨基酸螯合钙，但需在医生指导下根据结石类型及血钙水平选择合适剂型。
一、枸橼酸钙枸橼酸钙适用于尿酸结石或低枸橼酸尿症患者，其成分中的枸橼酸能抑制草酸钙结晶形成。该剂型对胃肠刺激较小，常见剂型为枸橼酸钙片。需注意与含铝药物同服可能影响吸收，服药期间应监测尿枸橼酸水平。
二、碳酸钙碳酸钙适合胃酸分泌正常且无高尿钙症的患者，其含钙量较高但需胃酸参与吸收。常见剂型为碳酸钙D3片，合并维生素D可促进钙利用。服用时应避免与富含草酸的食物同食，长期使用需定期检测血钙和尿钙浓度。
三、乳酸钙乳酸钙溶解度高且吸收不依赖胃酸，适合胃酸缺乏的老年患者。常见剂型为乳酸钙颗粒，代谢产物乳酸可轻微酸化尿液。需注意糖尿病患者慎用，服药期间应保持每日饮水量在2000毫升以上。
四、葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙生物利用度适中，适合需要快速补钙的急性低钙血症患者。剂型包括葡萄糖酸钙口服溶液，静脉剂型用于严重缺钙。服用时需分次给药避免血钙骤升，肾功能不全者需调整剂量。
五、氨基酸螯合钙氨基酸螯合钙通过氨基酸载体吸收，适合肠道吸收障碍患者。其剂型通常为氨基酸螯合钙胶囊，对胃肠刺激小且不受膳食因素影响。需注意该剂型可能含酪蛋白，乳糖不耐受者应谨慎选择。
肾结石患者补钙期间应保持每日饮水量超过2500毫升，限制钠盐摄入每日不超过5克，避免高草酸食物如菠菜、坚果。建议每周进行3-5次中等强度运动促进代谢，定期复查泌尿系超声和24小时尿钙定量。出现腰痛、血尿等症状需及时复诊调整补钙方案。
