冠脉造影和冠脉CT的区别主要有检查原理、适用人群、检查风险、诊断价值四个方面。
1. 检查原理冠脉造影通过导管向冠状动脉注入造影剂，利用X射线动态观察血管狭窄程度；冠脉CT通过多层螺旋扫描重建三维图像，属于无创静态成像。
2. 适用人群冠脉造影适用于高度怀疑冠心病需介入治疗者；冠脉CT多用于中低风险人群的筛查或支架术后复查。
3. 检查风险冠脉造影存在穿刺出血、造影剂肾病等风险；冠脉CT仅有少量辐射和造影剂过敏可能。
4. 诊断价值冠脉造影是诊断冠心病金标准并能同期治疗；冠脉CT对钙化病变敏感但可能高估狭窄程度。
具体检查方式需由心内科医生根据临床症状、风险评估结果综合判断，检查前后需注意控制血压血糖，避免剧烈运动。
