特发性矮小可能由遗传因素、生长激素分泌不足、骨骼发育异常、营养不良、慢性疾病等原因引起，可通过生长激素治疗、营养干预、运动促进、心理疏导、原发病治疗等方式改善。
1、遗传因素父母身高遗传是特发性矮小最常见原因，这类儿童骨龄与实际年龄基本相符，生长速度正常但始终低于遗传靶身高。建议家长定期监测生长曲线，保证均衡饮食，适当补充钙质和维生素D促进骨骼健康。若伴随青春期延迟，需警惕生长激素缺乏可能。
2、生长激素不足垂体分泌生长激素减少会导致年生长速度低于4厘米，表现为匀称性矮小伴骨龄延迟。重组人生长激素注射液、注射用重组人生长激素等药物需经专业评估后使用。治疗期间需定期监测甲状腺功能和血糖水平，避免运动损伤。
3、骨骼发育异常软骨发育不全等骨骼疾病会导致肢体比例异常，X线可见特征性改变。此类情况需避免剧烈运动防止骨折，必要时进行骨科矫正手术。补充胶原蛋白和氨基葡萄糖可能有助于软骨健康，但无法逆转已存在的结构异常。
4、营养不良长期蛋白质能量不足或微量元素缺乏会影响生长板活性，常见于挑食儿童。需增加乳制品、鱼类、瘦肉等优质蛋白摄入，配合锌、铁等微量元素补充。夜间睡眠质量对生长激素脉冲分泌至关重要，建议保证每天9小时以上睡眠。
5、慢性疾病影响先天性心脏病、肾病综合征等慢性病会消耗机体营养储备，需先控制原发病。甲状腺功能减退患儿需服用左甲状腺素钠片，乳糜泻患者需严格无麸质饮食。这类儿童建议每3个月评估一次生长速率，及时调整治疗方案。
特发性矮小儿童日常应保持每天30分钟纵向运动如跳绳、篮球，避免负重训练。饮食需包含足量乳制品、深色蔬菜和全谷物，限制高糖高脂零食。家长应建立积极的家庭氛围，避免过度强调身高问题造成心理压力。定期到儿科内分泌科随访，监测骨龄和激素水平变化，6-12岁是干预关键期。
