上吐下泻可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用止泻药物、服用抗生素等方式治疗。上吐下泻通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、食物中毒、肠道菌群失调等原因引起。
1、调整饮食胃肠炎发作期间应选择清淡易消化的食物,如米汤、白粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、生冷食物。症状缓解后可逐渐增加蛋白质和膳食纤维的摄入,如蒸蛋羹、苹果泥等。婴幼儿胃肠炎时家长需暂停辅食,母乳喂养者可继续哺乳。
2、补充水分频繁呕吐腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,建议少量多次饮用温开水或淡盐水,每次50-100毫升,间隔10-15分钟补充一次。家长需注意观察儿童是否出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现,必要时使用口服补液盐。
3、口服补液盐口服补液盐散可纠正水电解质紊乱,常用药品包括口服补液盐Ⅰ、口服补液盐Ⅱ、口服补液盐Ⅲ等。使用时需按说明书比例配制,分次服用。严重呕吐无法口服者需静脉补液,建议家长及时带患儿就医。
4、使用止泻药物蒙脱石散能吸附肠道毒素和保护黏膜,盐酸洛哌丁胺胶囊可抑制肠蠕动,双歧杆菌三联活菌散能恢复肠道菌群平衡。这些药物需在医生指导下使用,细菌性肠炎应避免过早使用止泻药。
5、服用抗生素诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片适用于细菌性胃肠炎,阿奇霉素干混悬剂可用于儿童细菌感染。抗生素需严格遵医嘱按疗程服用,不可自行用药。病毒性胃肠炎无须使用抗生素。
胃肠炎恢复期应继续清淡饮食1-2周,避免乳制品和高脂食物。注意餐具消毒和手卫生,生熟食物分开处理。若出现持续高热、血便、意识模糊等症状,或婴幼儿超过6小时无尿,需立即就医。日常加强锻炼增强体质,保持规律作息有助于预防胃肠炎复发。