婴儿出生后3-6个月可初步判断斜视，但确诊需结合专业检查。斜视是指双眼视轴不平行导致的眼位偏斜，婴幼儿斜视可能与先天性眼肌发育异常、屈光不正或神经系统疾病有关，需通过角膜映光法、遮盖试验等医学评估确认。
3个月内的新生儿因视觉系统未完善，可能出现暂时性眼球运动不协调，表现为间歇性对眼或外斜，通常属于生理现象。若4个月后仍持续存在单眼或双眼明显偏斜，尤其在注视物体时出现眼球内斜或外斜超过15度，需警惕病理性斜视。早产儿、低出生体重儿或有斜视家族史的婴儿风险更高，建议在6月龄前完成首次眼科筛查。
部分特殊情况需提前干预，如先天性内斜视多在出生后6个月内发病，表现为大角度恒定内斜；知觉性斜视可能伴随白内障、视网膜病变等器质性疾病。若发现婴儿眼球震颤、畏光流泪或头位代偿性偏斜，提示可能存在复杂型斜视，应即刻就医。对于发育迟缓或脑瘫患儿，斜视评估应纳入常规随访。
日常生活中，家长可通过观察婴儿双眼是否能同时追视移动物体、是否出现交替遮盖时的抗拒反应进行初步判断。避免将婴儿床玩具固定悬挂在单侧，定期更换刺激方位有助于视觉发育。确诊斜视后，根据类型可选择屈光矫正、遮盖疗法或手术治疗，越早干预越有利于建立双眼视功能。
