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我昨天搬东西,感觉腰猛的一疼,整个左腿就开始麻,左腰部疼,怎么回事?用不用医院拍片

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马志兵
马志兵 主治医师
新河县医院
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李长征
李长征 住院医师
桓台县周家卫生院
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腰椎间盘突出压迫左腿可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传因素等原因引起。

1、卧床休息:

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作,减轻椎间盘压力。

2、物理治疗:

超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。中频电刺激能阻断痛觉传导,每次治疗20分钟。红外线照射可放松肌肉痉挛,每日1-2次。需在康复师指导下进行。

3、药物治疗:

非甾体抗炎药如塞来昔布可消除神经根炎症,肌肉松弛剂如乙哌立松缓解腰肌痉挛。严重疼痛可使用脱水剂甘露醇减轻神经压迫,营养神经药物甲钴胺促进损伤修复。

4、牵引治疗:

通过机械牵引增大椎间隙,减轻椎间盘压力。骨盆牵引重量约为体重的1/3-1/2,每次30分钟。需注意牵引后佩戴腰围保护,避免突然起身导致症状反复。

5、手术治疗:

经保守治疗3个月无效或出现马尾综合征需手术干预。椎间孔镜髓核摘除术创伤小,椎板开窗减压术适合严重突出。术后需严格卧床并逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷。游泳和吊单杠可增强腰背肌力量,建议每周3次有氧运动。饮食注意补充钙质和维生素D,多食用牛奶、深绿色蔬菜。睡眠时采用侧卧位并在腿间夹枕,保持脊柱中立位。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。

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