风湿肺间质性肺炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗纤维化治疗、氧疗、肺康复训练等方式治疗。风湿肺间质性肺炎通常由自身免疫异常、肺部感染、环境因素、药物副作用、遗传易感性等原因引起。
1、糖皮质激素治疗：
糖皮质激素是风湿肺间质性肺炎的基础治疗药物，具有抗炎和免疫抑制作用。常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。这类药物能有效减轻肺部炎症反应，延缓肺纤维化进程。使用过程中需密切监测血糖、血压及骨密度变化，长期大剂量使用可能引发骨质疏松、感染风险增加等不良反应。
2、免疫抑制剂治疗：
对于糖皮质激素治疗效果不佳或病情较重者，可联合使用免疫抑制剂。常用药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这类药物通过调节免疫系统功能，抑制异常免疫反应对肺组织的损伤。治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能，注意预防感染。
3、抗纤维化治疗：
针对已出现肺纤维化改变的患者，可考虑使用抗纤维化药物。常用药物包括吡非尼酮、尼达尼布等。这类药物能抑制成纤维细胞增殖和胶原沉积，减缓肺功能下降速度。用药期间需注意胃肠道反应和肝功能异常等副作用。
4、氧疗：
对于出现低氧血症的患者，长期家庭氧疗可改善缺氧症状，提高生活质量。氧疗能减轻呼吸困难，预防肺动脉高压等并发症。需根据血气分析结果调整氧流量，避免氧中毒。建议每日吸氧时间不少于15小时，活动时适当增加氧流量。
5、肺康复训练：
肺康复训练包括呼吸肌锻炼、有氧运动和营养支持等综合干预措施。通过腹式呼吸、缩唇呼吸等训练可改善呼吸效率；步行、骑自行车等有氧运动能增强心肺耐力；均衡营养摄入有助于维持呼吸肌功能。建议在专业指导下制定个性化康复方案。
风湿肺间质性肺炎患者日常应注意保持室内空气流通，避免接触粉尘和刺激性气体。饮食宜清淡易消化，保证优质蛋白摄入，适量补充维生素和微量元素。可进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。定期复查肺功能和胸部影像学检查，监测病情变化。保持乐观心态，积极配合治疗可有效控制疾病进展。
