复禾问答 软组织损伤

脚脖子扭伤三个月了,检查骨头没事,就是软组织损伤。现在这两天开始下地行走,感觉用力弯曲疼痛。用力勾疼

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陶惠人
陶惠人 主任医师
深圳大学总医院
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踝关节扭伤后可以通过按摩缓解疼痛和肿胀,但需在急性期过后进行,并注意手法轻柔。按摩前需确保无骨折或严重韧带损伤,建议在医生指导下操作。 1、急性期处理。踝关节扭伤后的48小时内为急性期,此时应避免按摩,以免加重肿胀和疼痛。急性期处理原则为“RICE”:休息Rest、冰敷Ice、加压包扎Compression、抬高患肢Elevation。冰敷每次15-20分钟,每2小时一次,可有效减轻肿胀和疼痛。 2、按摩手法。急性期过后,可进行轻柔按摩以促进血液循环和消肿。按摩手法包括:①轻柔揉捏:用拇指和食指轻轻揉捏踝关节周围肌肉,缓解肌肉紧张;②推拿法:用手掌从足部向小腿方向轻轻推拿,促进淋巴回流;③点压法:用拇指指腹点压踝关节周围穴位,如太溪、昆仑等,缓解疼痛。 3、辅助治疗。除按摩外,还可结合其他方法促进恢复:①热敷:急性期过后,可用热毛巾或热水袋热敷踝关节,每次15-20分钟,每日2-3次,促进血液循环;②功能锻炼:在疼痛减轻后,可进行踝关节的主动活动,如背伸、跖屈、内翻、外翻等,逐步恢复关节活动度;③支具固定:对于严重扭伤,可使用踝关节支具或弹力绷带固定,保护关节,防止二次损伤。 4、注意事项。按摩时需注意力度适中,避免过度用力导致二次损伤。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,排除骨折或韧带断裂等严重情况。按摩前可涂抹适量活血化瘀的药膏,如云南白药气雾剂、红花油等,增强按摩效果。 踝关节扭伤后,正确的按摩手法和辅助治疗可有效缓解症状,促进恢复。但需注意按摩时机和手法,避免在急性期进行,并在医生指导下操作。若症状持续或加重,应及时就医,进行进一步检查和治疗。

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