复禾问答 骨质疏松

父亲80岁,适合骨水泥手术吗?

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陶惠人
陶惠人 主任医师
深圳大学总医院
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推荐 注入骨水泥可能发生的症状

注入骨水泥可能发生的症状包括局部疼痛、发热、骨水泥渗漏、神经损伤和肺栓塞。这些症状多与手术操作、骨水泥材料特性及患者自身状况有关。

1、局部疼痛:骨水泥注入后,部分患者可能出现局部疼痛,通常与骨水泥固化过程中的热效应或局部炎症反应有关。轻度疼痛可通过冰敷、适当休息缓解,若疼痛持续或加重,需及时就医。

2、发热:骨水泥注入后可能引发低热,通常为机体对异物的正常反应。体温升高不超过38.5℃时,可通过多饮水、物理降温处理。若发热持续或伴随其他不适,需进一步检查排除感染。

3、骨水泥渗漏:骨水泥注入过程中可能发生渗漏,渗漏至周围组织可能引起疼痛或神经压迫。轻微渗漏通常无需特殊处理,严重渗漏需通过影像学检查评估,必要时手术清除。

4、神经损伤:骨水泥渗漏至神经周围可能引起神经损伤,表现为感觉异常或运动功能障碍。轻微神经损伤可通过营养神经药物如甲钴胺片0.5mg,每日三次和维生素B1片10mg,每日三次治疗,严重损伤需手术干预。

5、肺栓塞:骨水泥渗漏至静脉系统可能引发肺栓塞,表现为突发呼吸困难、胸痛等症状。肺栓塞为紧急情况,需立即就医,通过抗凝药物如低分子肝素5000IU,每日两次和溶栓治疗如阿替普酶100mg,静脉注射进行抢救。

术后患者需注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果,避免高脂肪、高糖饮食。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,避免剧烈活动。定期复查,监测骨水泥固定情况及身体恢复状况,及时调整治疗方案。

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