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双侧侧脑室旁及额叶多发脱随鞘改变治的好嘛怎么治疗

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于信玲
于信玲 副主任医师
吉林省通化县二密镇马当卫生院
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谢敬娟
谢敬娟 主管检验师
千户营乡中心卫生院
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脑前额叶切除手术可通过前额叶切除术、脑白质切断术等方式治疗,通常由严重精神疾病、难治性癫痫等原因引起。

1、前额叶切除术:前额叶切除术是一种通过切除部分前额叶皮层来治疗严重精神疾病的手术方式。手术通常在全身麻醉下进行,医生通过开颅手术进入大脑,切除特定区域的前额叶皮层。术后患者需要密切观察神经功能变化,并配合药物治疗和康复训练。

2、脑白质切断术:脑白质切断术是通过切断前额叶与大脑其他部分的神经连接来治疗难治性癫痫的手术方式。手术过程中,医生使用特殊工具切断前额叶与大脑其他区域的神经纤维,以减少异常放电的传播。术后患者需要长期服用抗癫痫药物,并进行神经功能康复训练。

3、术后护理:术后患者需要严格卧床休息,避免剧烈活动,以防止颅内压升高。护理人员应密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现并处理术后并发症。患者还需要进行心理疏导,帮助其适应术后生活。

4、药物治疗:术后患者通常需要长期服用抗精神病药物或抗癫痫药物,以控制病情复发。常用药物包括奥氮平片10mg/次,每日一次、利培酮片2mg/次,每日两次、卡马西平片200mg/次,每日两次。用药期间需定期复查,调整药物剂量。

5、康复训练:术后患者需要进行神经功能康复训练,包括认知训练、语言训练、运动训练等,以恢复受损的神经功能。康复训练应在专业康复师的指导下进行,训练内容根据患者的具体情况制定,逐步增加训练强度和难度。

术后患者应保持均衡饮食,适量摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果,以促进伤口愈合和身体恢复。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,有助于改善血液循环和增强体质。护理人员应定期为患者进行心理疏导,帮助其缓解术后焦虑和抑郁情绪,提高生活质量。

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