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脚趾磕了下

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王晋军
王晋军 主治医师
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谢敬娟 主管检验师
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一周岁幼儿耳廓磕碰肿胀可通过冷敷、观察护理、药物干预等方式缓解。耳廓外伤性肿胀多由局部毛细血管破裂、组织液渗出导致,需警惕继发感染风险。

1、冷敷处理

受伤后24小时内使用冷藏毛巾包裹纱布冷敷,每次5-8分钟,间隔1小时重复进行。低温能促进血管收缩减少出血,但需避免冰块直接接触皮肤。家长操作时应注意观察幼儿皮肤反应,出现苍白或寒颤需立即停止。

2、观察护理

保持耳部清洁干燥,睡眠时避免压迫患侧。家长需每日检查肿胀变化,测量记录肿胀范围。正常情况3天内肿胀应逐渐消退,若出现皮肤发红发热、渗液或幼儿频繁抓挠,提示可能继发感染。

3、药物干预

若肿胀持续超过48小时,可遵医嘱使用地奈德乳膏外涂抗炎,或口服蒲地蓝消炎口服液。禁止自行使用活血化瘀类药物。对于表皮破损的情况,需配合莫匹罗星软膏预防感染。

4、体位管理

哺乳或抱持时抬高幼儿头部15-20度,夜间用毛巾卷垫高肩部。此体位能促进淋巴回流减轻肿胀,同时减少耳廓摩擦。家长需确保体位调整不会影响幼儿呼吸舒适度。

5、就医指征

出现耳廓变形、持续哭闹或发热超过38℃时应立即就诊。需排除耳廓软骨膜炎等并发症,必要时进行超声检查。外伤后2周内避免游泳、洗澡时注意防水,防止污水进入耳道。

日常应检查家具边角加装防撞条,选择稳定性好的学步车。恢复期可适当增加维生素C含量高的辅食如猕猴桃泥,促进组织修复。避免用力揉搓肿胀部位,幼儿衣物选择宽松柔软的纯棉材质。若72小时后肿胀未见改善或出现波动感,需及时至儿科或耳鼻喉科复查。

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