房事出血可能与阴道损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、生殖道感染、凝血功能障碍等因素有关。房事出血通常表现为性交后阴道少量出血或血性分泌物，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、阴道损伤性行为过程中动作过于剧烈可能导致阴道黏膜机械性损伤，尤其常见于阴道干涩或绝经后女性。伴随外阴疼痛或灼热感，可通过使用水溶性润滑剂缓解摩擦，必要时局部涂抹红霉素软膏预防感染。若出血持续超过24小时或伴有组织撕裂伤，需就医进行缝合处理。
2、宫颈病变宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变等疾病在性接触时易引发出血。常伴有白带异常或下腹坠胀感，需通过阴道镜检查明确诊断。可遵医嘱使用保妇康栓治疗慢性宫颈炎，宫颈息肉需行电切术，高级别瘤变可能需宫颈锥切术。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织侵犯宫颈或阴道穹窿时，性交碰撞可导致病灶出血。多合并进行性痛经和深部性交痛，确诊需依靠腹腔镜检查。可选用地诺孕素片抑制内膜生长，严重者需手术切除异位病灶。
4、生殖道感染滴虫性阴道炎、淋球菌感染等会导致宫颈充血脆弱，性交时易出血。典型症状包括黄色泡沫状白带或脓性分泌物，需通过分泌物检测确诊。甲硝唑阴道泡腾片治疗滴虫感染，头孢克肟分散片适用于淋球菌感染。
5、凝血功能障碍血小板减少症或血友病患者可能出现异常出血，需排查全身出血倾向。表现为轻微外伤后 prolonged bleeding，应完善凝血四项检查。维生素K1注射液可用于凝血因子缺乏，严重血小板减少需输注血小板。
建议避免在出血期间继续性行为，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。日常可适量增加维生素C和铁质摄入，如猕猴桃、动物肝脏等。若出血反复发生或伴随发热、异味分泌物等症状，应及时至妇科进行阴道镜、B超等检查，明确病因后规范治疗。注意记录出血频率和诱因，帮助医生判断病情。
