B超可以辅助诊断肾盂肾炎，但通常需要结合尿常规、血常规等其他检查综合判断。肾盂肾炎的诊断主要依据临床症状、实验室检查和影像学检查，B超能观察到肾脏形态变化和积水情况，但对早期或轻度炎症敏感性有限。
B超检查能发现肾脏体积增大、肾盂扩张、肾实质回声增强等异常表现，这些征象可能提示肾盂肾炎。急性肾盂肾炎患者肾脏可能出现局限性低回声区，慢性肾盂肾炎可能显示肾脏萎缩或瘢痕形成。B超还可检测是否合并肾结石、尿路梗阻等并发症。对于儿童、孕妇等特殊人群，B超是首选的影像学检查方法，因其无辐射且操作简便。
单纯依靠B超可能漏诊部分肾盂肾炎病例，特别是早期病变或肾功能未受明显影响时。部分患者B超检查结果可能完全正常，但这不能排除肾盂肾炎的诊断。对于临床表现典型但B超阴性的患者，需进行尿培养、CT等进一步检查。免疫功能低下患者可能出现不典型表现，B超诊断价值更为有限。
出现发热、腰痛、尿频尿急等症状时应及时就医，医生会根据病情选择合适检查。确诊肾盂肾炎后需规范使用抗生素治疗，同时注意多饮水、避免憋尿等生活护理。治疗期间应定期复查，评估疗效和监测并发症。
