中药调理黄褐斑需根据体质辨证施治，常用方案包括逍遥散、六味地黄丸、桃红四物汤、当归芍药散、玉容散等。黄褐斑多与肝郁气滞、肝肾阴虚、气血不足等因素相关，建议在中医师指导下配伍使用。
一、逍遥散逍遥散适用于肝郁气滞型黄褐斑，表现为斑色褐黄伴情绪波动。方中柴胡疏肝解郁，当归养血柔肝，白术健脾祛湿。可配合针灸太冲穴增强疗效。使用期间需保持情绪舒畅，避免熬夜加重肝郁。
二、六味地黄丸六味地黄丸针对肝肾阴虚型黄褐斑，常见于更年期女性。熟地黄滋补肾阴，山茱萸补益肝肾，山药健脾固精。此类患者多伴腰膝酸软、五心烦热，服药期间应忌食辛辣燥热食物。
三、桃红四物汤桃红四物汤适用于气血瘀滞型黄褐斑，斑块边缘清晰呈深褐色。当归活血补血，川芎行气开郁，桃仁破血逐瘀。可配合面部刮痧促进局部血液循环。月经量多者慎用。
四、当归芍药散当归芍药散主治脾虚湿盛型黄褐斑，多伴面色萎黄。白芍养血敛阴，茯苓健脾利湿，泽泻渗湿泄浊。建议配合薏苡仁粥食疗，避免生冷甜腻食物加重湿邪。
五、玉容散玉容散为外用经典方，含白芷、白蔹等美白药材。需研磨成粉调敷，敏感肌肤需先做皮试。配合内服方剂使用效果更佳，日间需加强防晒避免色素沉着加重。
中药调理黄褐斑需坚持3个月以上周期，治疗期间每日保证7小时睡眠，适量食用富含维生素C的猕猴桃、西红柿等食物。避免使用刺激性化妆品，外出时需做好物理防晒。若斑块突然增大或颜色变深，应及时就医排除恶性病变。保持规律作息和良好心态对改善黄褐斑有重要作用。
