心脏安装起搏器后可能出现电极移位、囊袋感染、心律失常、起搏器综合征、血栓形成等后遗症。起搏器植入术是治疗严重心动过缓的有效手段，但术后需长期监测和管理。
1、电极移位电极移位多发生在术后早期，与电极固定不牢或剧烈活动有关。患者可能出现心悸、头晕等起搏失灵症状，通过X线检查可确诊。轻度移位可通过调整体位恢复，严重者需手术复位。术后1个月内应避免大幅度摆臂动作，睡眠时保持平卧位有助于预防。
2、囊袋感染囊袋感染表现为局部红肿热痛，严重时可形成脓肿。糖尿病患者及免疫功能低下者风险较高。早期发现可通过抗生素控制，化脓性感染需清创处理。术前规范消毒、术后保持伤口干燥是关键预防措施。起搏器囊袋部位出现异常渗出时应及时就医。
3、心律失常起搏器可能诱发室性早搏或房颤等心律失常，与电极刺激心肌异位兴奋灶有关。程控调整起搏参数可改善多数情况，顽固性心律失常需联合抗心律失常药物。患者应定期复查动态心电图，避免摄入过量咖啡因等刺激物质。
4、起搏器综合征起搏器综合征见于心室单腔起搏患者，因房室收缩不同步出现乏力、气促等症状。升级为双腔起搏系统是最佳解决方案，暂时无法更换者可尝试药物改善血流动力学。日常监测血压和活动耐量变化有助于早期识别。
5、血栓形成电极导线长期留置可能引发静脉血栓，表现为上肢肿胀、静脉曲张。抗凝治疗是主要处理方式，严重血栓需介入取栓。术后早期肢体按摩、适度活动可促进血液循环。出现单侧肢体水肿需立即进行血管超声检查。
安装起搏器后应避免接触强电磁场，定期检测电池电量。保持均衡饮食，适量补充富含维生素K的绿叶蔬菜以维持凝血功能稳定。选择散步、太极拳等低强度运动，避免对抗性体育活动。每月自查囊袋区域，记录静息心率变化，出现胸闷晕厥等症状时需紧急程控检查。术后第一年每3个月复查，稳定后改为每年随访，通过规范管理可最大限度降低后遗症影响。
