子宫内膜厚度标准因月经周期阶段不同而变化，通常增殖期为5-7毫米，分泌期可达7-14毫米，绝经后应小于5毫米。主要评估维度包括月经周期阶段、年龄因素、激素水平、病理状态及超声测量方式。
1、月经周期阶段子宫内膜在月经周期中呈现动态变化。月经刚结束时内膜最薄约1-2毫米，随着卵泡发育进入增殖期逐渐增厚至5-7毫米。排卵后黄体形成进入分泌期，内膜进一步增厚至7-14毫米，此时腺体扩张、血管增生为受精卵着床做准备。若未受孕，黄体萎缩导致内膜脱落形成月经。
2、年龄因素育龄期女性内膜随周期规律变化，青春期前内膜通常小于4毫米且无周期性改变。围绝经期因卵巢功能衰退可能出现内膜异常增厚或变薄，绝经后无激素刺激的理想状态应维持在5毫米以下。老年女性内膜过厚需警惕子宫内膜病变。
3、激素水平雌激素促进内膜基底层细胞增殖使内膜增厚，孕激素诱导腺体分泌转化。多囊卵巢综合征等雌激素持续刺激可能导致内膜过度增生。黄体功能不足时孕酮水平低下，可导致分泌期转化不充分影响胚胎着床。
4、病理状态子宫内膜息肉常表现为局部增厚突起，内膜癌多伴有异常增厚且结构紊乱。宫腔粘连患者内膜菲薄甚至缺失，Asherman综合征可导致永久性内膜损伤。慢性子宫内膜炎可能同时存在内膜增厚和血流信号异常。
5、超声测量方式经阴道超声是评估金标准，需测量子宫纵切面最厚处双层内膜厚度。测量时应避开内膜下肌瘤或宫腔积液干扰。三维超声可更准确计算内膜容积，超声造影有助于鉴别内膜病变性质。绝经后出血患者内膜超过5毫米需进一步检查。
建议育龄期女性在月经周期不同阶段进行对比监测，异常子宫出血或绝经后内膜增厚需及时就诊。保持规律作息有助于激素平衡，适度运动可改善盆腔血液循环。饮食注意补充维生素E和欧米伽3脂肪酸，避免高脂饮食减少雌激素过度刺激风险。定期妇科检查结合超声监测是预防内膜病变的有效手段。
