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急性放射性甲状腺炎需要做什么检查
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急性放射性甲状腺炎需要做什么检查
医生回答专区
陈云霞
副主任医师
临汾市人民医院
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急性放射性甲状腺炎,需要做甲状腺功能、甲状腺自身抗体、甲状腺彩超等检查。放射性甲状腺炎在一到两周前甲状腺接受过大剂量辐射,或碘131治疗甲状腺疾病,会有颈部不适、压迫感、甲状腺局部疼痛、吞咽困难、发热、乏力、心慌、手抖等。一过性甲状腺功能亢进的表现,甲状腺触痛明显,皮肤表面红斑、皮肤瘙痒和水肿。放射性甲状腺炎的临床严重程度,不一定和放射剂量相关。过量的放射碘治疗甲亢或甲状腺肿瘤,可以引起甲状腺急性的疼痛、肿胀、唾液腺不舒服,多数数天内缓解。
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在131I治疗的部分甲亢病人,会出现甲亢症状加重,甚至甲状腺危象。这主要是因为甲状腺滤泡破坏后,大量甲状腺激素迅速释放入血所致。因此,在131I治疗甲亢之前2~8周,应先进行常规的抗甲状腺药物治疗,以耗尽储存的甲状腺激素,停药5天左右才开始进行放射性碘治疗,治疗后2~7天,仍可再次给予抗甲状腺药物。在131I治疗前后,无需停用β受体阻滞药,如普萘洛尔(心得安)等。
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