复禾问答 肾结石

血尿九月前一个月右肾抽着疼去医院检查说是肾结石怎么办

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张笑
张笑 住院医师
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推荐 右肾结石0.5cm的症状

右肾结石0.5厘米可能无明显症状,部分患者会出现腰部钝痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐及发热寒战等表现。

1、腰部钝痛:

结石在肾盂内移动可能刺激黏膜,引发单侧腰部持续性隐痛或酸胀感,疼痛多位于肋骨脊柱角区域,活动后可能加重。这种疼痛通常可通过热敷或改变体位缓解,若疼痛剧烈需考虑结石嵌顿可能。

2、肉眼血尿:

结石摩擦肾盂或输尿管黏膜会导致毛细血管破裂,约40%患者出现尿液呈洗肉水色或镜下血尿。血尿程度与结石表面粗糙度相关,排尿初期血尿明显提示病变位于尿道前段。

3、排尿异常:

可能伴随尿频尿急等膀胱刺激症状,尤其结石下移至输尿管膀胱开口处时。部分患者会出现排尿中断现象,与结石暂时阻塞尿道有关,变换体位后可继续排尿。

4、消化道症状:

肾区疼痛刺激腹腔神经丛可能引发反射性恶心呕吐,易与胃肠道疾病混淆。这种呕吐多为胃内容物,呕吐后疼痛无缓解是鉴别要点。

5、感染征象:

当结石合并尿路感染时可能出现畏寒发热,体温可达38.5℃以上,伴随尿液浑浊或臭味。这种情况提示可能存在梗阻性肾盂肾炎,需立即医疗干预。

每日饮水2000-3000毫升有助于小结石排出,可适量饮用柠檬水抑制结石形成,但需避免浓茶咖啡等高草酸饮品。保持适度跳跃运动如跳绳可促进结石下移,饮食上应限制动物内脏及高嘌呤食物,增加柑橘类水果摄入。若出现持续剧烈腰痛或发热症状应及时泌尿外科就诊,0.5厘米结石有较高概率通过药物排石治疗痊愈。

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