排出结石时通常会有明显感觉,具体表现与结石大小、移动位置及个人耐受度相关。
较小的结石通过输尿管时可能仅引起轻微酸胀或尿频,部分人可能仅通过尿液颜色变化发现结石排出。当结石直径超过4毫米时,移动过程中易刺激输尿管黏膜,引发典型肾绞痛,表现为腰腹部突发刀割样疼痛,常放射至会阴或大腿内侧,伴随恶心呕吐及血尿。若结石卡在输尿管狭窄处,可能造成尿流中断或膀胱刺激症状。
特殊情况下如糖尿病神经病变患者或长期服用镇痛药者,可能对疼痛感知迟钝,仅通过影像学检查发现结石已排出。存在尿路感染时,结石排出可能加重发热、排尿灼痛等症状。
建议结石排出期间每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,若出现持续腹痛、血尿或发热需立即泌尿外科就诊。