心肌病早搏患者的生存期差异较大，主要取决于心肌病类型、早搏严重程度及治疗依从性。未合并严重心功能不全的早搏患者经规范治疗可能长期生存，而进展性心肌病伴恶性心律失常者预后较差。影响预后的关键因素有基础心脏功能、心律失常控制情况、合并症管理、药物疗效及生活方式调整。
多数心肌病早搏患者通过规范治疗可获得较好预后。早搏本身不直接威胁生命，但需警惕其诱发室速、室颤等恶性心律失常的风险。限制型心肌病或肥厚型心肌病早期患者，若左室射血分数保持正常范围，24小时动态心电图显示早搏次数较少，配合β受体阻滞剂如美托洛尔、抗心律失常药如胺碘酮等治疗，生存期可能与常人接近。同时控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免剧烈运动和情绪激动，定期复查心脏超声与动态心电图，此类患者五年生存率较高。
少数进展期心肌病合并频发多源室性早搏者预后较差。扩张型心肌病晚期出现成对室早或短阵室速，伴左室射血分数低于35％时，易发生心源性猝死。这类患者可能需要植入式心律转复除颤器预防猝死，或考虑心脏移植。若同时存在难治性心力衰竭、肾功能不全等并发症，三年生存率可能显著降低。电解质紊乱、感染、擅自停药等诱因会加速病情恶化。
建议心肌病早搏患者严格遵医嘱用药，避免摄入酒精、浓茶等兴奋性物质，保持每日钠盐摄入低于5克。监测体重变化与下肢水肿情况，出现胸闷加重或晕厥立即就医。康复期可在医生指导下进行低强度有氧运动，如步行、太极拳等改善心肺功能。心理疏导与家属照护培训对提高生存质量同样重要。
