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肩周炎可以打封闭针吗

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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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推荐 醋酸曲安奈德注射是封闭针吗

醋酸曲安奈德注射液属于封闭针的一种。封闭针是局部注射疗法的俗称,主要用于消炎镇痛,常见类型包括糖皮质激素类、局部麻醉药类以及两者混合制剂。

1、糖皮质激素类:

醋酸曲安奈德属于长效糖皮质激素,具有强效抗炎和免疫抑制作用。其注射液通过直接注射到病变部位,可迅速缓解局部无菌性炎症,常用于治疗腱鞘炎、滑膜炎等软组织劳损性疾病。该药物能抑制炎症介质释放,减轻组织水肿,但需注意反复使用可能引起肌腱脆性增加。

2、局部麻醉药类:

临床常用利多卡因、普鲁卡因等麻醉药物进行神经阻滞,这类封闭针通过阻断疼痛信号传导发挥即时镇痛效果。与激素联用时可延长镇痛时间,适用于急性疼痛发作期的辅助治疗。

3、混合制剂:

临床上常将醋酸曲安奈德与利多卡因配伍使用,既能快速止痛又能持续抗炎。这种组合方案对肩周炎、关节炎等慢性疼痛效果显著,但需严格控制注射频次以避免激素蓄积副作用。

4、适应症差异:

单纯麻醉类封闭针多用于诊断性神经阻滞,而含激素的封闭针侧重治疗慢性炎症。醋酸曲安奈德注射液更适用于存在明显炎症反应的病变,如顽固性网球肘、跟腱炎等。

5、使用注意事项:

封闭治疗需严格无菌操作,注射后可能出现短期面部潮红、血糖升高等反应。糖尿病患者、骨质疏松患者应慎用,同一部位每年注射不宜超过3次,避免出现皮肤色素脱失或组织萎缩等并发症。

进行封闭治疗后建议24小时内避免注射部位沾水,一周内减少患处负重活动。可配合冷敷缓解注射后肿胀,日常注意纠正不良姿势以防病情复发。治疗期间保持均衡饮食,适当补充钙质和维生素D,有助于预防激素相关骨质疏松。若出现持续发热或注射部位红肿热痛,需及时就医排除感染可能。

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