婴儿睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、腹股沟疝、尿路感染、外伤等原因引起。睾丸疼痛是儿科急症之一，需及时就医明确病因。
1、睾丸扭转睾丸扭转是精索旋转导致血流受阻的急症，多发生于新生儿期或青春期前。表现为突发阴囊红肿、睾丸位置上移、拒按哭闹。发病可能与睾丸鞘膜异常附着有关。需在6小时内手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死。常用术式包括睾丸复位固定术、对侧预防性固定术。
2、附睾炎婴儿附睾炎多由尿路病原体逆行感染引起，常见大肠埃希菌感染。表现为阴囊渐进性肿胀、触痛明显，可能伴发热。需进行尿常规和超声检查。治疗选用头孢曲松等三代头孢抗生素，严重者需静脉给药。合并尿路畸形者应进一步排查。
3、腹股沟疝腹股沟疝嵌顿是婴幼儿急腹症，当疝内容物卡压时可牵连睾丸疼痛。特征为腹股沟区包块不能回纳、呕吐、血便。查体可见阴囊上部肿胀，透光试验阴性。需紧急手法复位或疝囊高位结扎术，防止肠管坏死。
4、尿路感染婴儿尿路感染可能放射至睾丸区域，尤其伴有膀胱输尿管反流时。典型症状包括发热、排尿哭闹、尿液浑浊。需进行尿培养和肾功能检查。治疗选用阿莫西林克拉维酸钾等敏感抗生素，疗程7-10天。反复发作者需排查泌尿系结构异常。
5、外伤阴囊外伤常见于学步期婴儿跌倒碰撞，轻者表现为局部淤青，重者可致睾丸血肿或破裂。需超声评估睾丸白膜完整性。轻微损伤可冷敷观察，睾丸破裂需紧急手术缝合。注意排除虐待性损伤可能。
发现婴儿睾丸疼痛应立即就医，避免热敷或自行用药。就医前可记录疼痛起始时间、伴随症状、排尿情况。日常注意保持会阴清洁，选择宽松棉质尿布，避免剧烈活动碰撞阴囊。母乳喂养有助于增强免疫力预防感染。定期儿童保健体检可早期发现腹股沟疝等隐患。
