烧伤面积达百分之八十属于特重度烧伤，需立即进行专业医疗救治。主要处理步骤包括液体复苏、创面处理、抗感染治疗、营养支持和康复训练。烧伤可能由火焰、高温液体、化学物质或电流等因素引起，常伴随剧烈疼痛、体液丢失和感染风险。
1、液体复苏大面积烧伤后毛细血管通透性增加导致体液大量丢失，需快速建立静脉通道补充晶体液和胶体液。根据尿量、血压等指标调整补液速度，预防低血容量性休克。早期液体复苏可维持器官灌注，降低急性肾损伤概率。
2、创面处理在无菌条件下清除坏死组织，使用银离子敷料或生物敷料覆盖创面。深度烧伤需手术清创后行自体皮片移植或异体皮覆盖。定期更换敷料时评估创面愈合情况，及时处理感染灶。
3、抗感染治疗大面积烧伤后皮肤屏障破坏易继发细菌感染，需预防性使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等。根据创面培养结果调整用药，同时加强环境消毒隔离措施。出现脓毒症时需联合用药控制感染源。
4、营养支持超高代谢状态导致蛋白质大量分解，需通过肠内或肠外营养补充高热量高蛋白饮食。每日蛋白质需求可达每公斤体重2克以上，同时补充维生素和微量元素。营养支持有助于创面修复和免疫功能恢复。
5、康复训练急性期过后需进行关节活动度训练预防挛缩，使用压力衣控制瘢痕增生。物理治疗改善肢体功能，心理干预缓解创伤后应激障碍。康复过程需持续数月到数年，定期评估功能恢复情况。
特重度烧伤患者需在烧伤专科医院接受多学科团队治疗，包括烧伤科、重症医学科、营养科和康复科等。恢复期保持创面清洁干燥，穿着宽松棉质衣物避免摩擦。饮食选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶，配合新鲜蔬菜水果补充维生素。避免阳光直射新生皮肤，定期随访评估器官功能。家属需协助患者进行康复锻炼，关注心理健康状态。
