麦粒肿一般可通过手术切开引流治疗，主要方法有外麦粒肿切开术、内麦粒肿切开术等。麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，当保守治疗无效或脓肿形成时需考虑手术干预。
1、外麦粒肿切开术适用于睫毛毛囊皮脂腺感染的脓肿成熟期。在局部麻醉下，沿睑缘平行方向切开脓腔，避免损伤眼轮匝肌。术后需用抗生素眼膏预防感染，常见药物有左氧氟沙星眼用凝胶、妥布霉素地塞米松眼膏。切口通常无须缝合，保持引流通畅是关键。
2、内麦粒肿切开术针对睑板腺感染的病例，需翻转眼睑在结膜面垂直睑缘方向切开。使用尖刀片刺入脓腔后扩大切口，排出脓液后冲洗囊腔。术后配合热敷和氧氟沙星滴眼液等抗菌药物，避免继发霰粒肿。操作需避开睑板腺开口，防止腺管永久性阻塞。
术后24小时内避免揉眼或沾水，按医嘱使用抗生素滴眼液。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。每日观察切口愈合情况，若出现红肿加剧、分泌物增多需及时复诊。多数患者术后3-5天可痊愈，复发者需排查糖尿病等基础疾病。
