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刚出生婴儿肺炎怎么办

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张明利
张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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推荐 刚出生的宝宝要检查眼睛吗

刚出生的宝宝需要进行眼部检查。新生儿眼病筛查可早期发现先天性白内障、视网膜病变、泪道阻塞等疾病,检查方式主要有眼底红光反射检查、外眼检查、瞳孔对光反射测试、眼球运动评估及必要时专科仪器检查。

1、眼底红光反射:

使用检眼镜观察双眼红光反射是否对称均匀,若出现白瞳症可能提示先天性白内障或视网膜母细胞瘤,需进一步通过眼部超声或磁共振确诊。早期发现可通过手术治疗避免弱视。

2、外眼结构检查:

检查眼睑是否完整、有无缺损或下垂,观察角膜透明度及眼球大小是否正常。先天性青光眼患儿常表现为大角膜、畏光流泪,需测量眼压并考虑抗青光眼手术。

3、瞳孔对光反射:

通过光线照射测试瞳孔收缩功能,反应迟钝可能提示视神经发育异常或颅内病变。伴随眼球震颤时需排查白化病等遗传代谢性疾病。

4、眼球运动评估:

用玩具吸引宝宝视线观察双眼是否协调运动,持续性斜视可能与颅神经麻痹相关,需进行遮盖试验和屈光检查,部分病例需佩戴矫正眼镜。

5、专科仪器检查:

对高危新生儿早产、低体重、有家族史建议进行广域眼底成像,可清晰显示视网膜血管发育情况,及时发现早产儿视网膜病变需激光治疗。

家长日常需观察宝宝是否出现持续流泪、畏光、追视困难等异常,保持婴儿眼部清洁避免感染。母乳喂养可提供叶黄素等有益视觉发育的营养素,6月龄前避免强光直射眼睛。建议在出生后1周、1个月、3个月分阶段进行眼科随访,尤其早产儿应严格按医嘱复查眼底。

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